红枫湾APP：为轮廓分析披露前退避（PrEP）在镌汰HIV感染率的灵验性字据，2名英国商榷东谈主员检索了MEDLINE、Embase、Scopus和Cochrane藏书楼收录的9082项（2010.1-2025.1发表）PrEP商量英文商榷，最终在层层筛选后纳入了来自多个大洲的9项就地对照检会。商量效率已发表在《Cureus医学科学期刊》中。
这些检会波及的受试者杰出20000名，纳入东谈主群除男男性手脚者、打针吸毒者外，还有高危地区的女性性责任者、女性，以及HIV感染者的同性或异性伴侣。
干扰顺次包括：口服PrEP的逐日决议、按需决议（211）和长效打针卡博特韦（CAB-LA，1-2月1次）。
口服PrEP决议波及的药物包括：
·单服：替诺福韦（TDF），退避顺利率有限
·一代：恩曲他滨替诺福韦（TDF/FTC），如舒发泰、国产太禾
·二代：恩曲他滨丙酚替诺福韦（TAF/FTC），如达可挥，国产龙泽艾甘
夺目！该商榷效率中骄矜的【口服PrEP决议以致HIV感染率（每100东谈主年，下同）下跌过程】可能比你念念象的低（44%-86%），但这仅仅意向性颐养（ITT）分析骄矜风险镌汰幅度，而在高允从性的亚组中，其对应的灵验退避率可高达92%至99%（服气可见表1【橙色线条】上对应的【数字】）。口服PrEP的允从性越高，HIV退避顺利率就越高。
ITT世俗来讲便是——统共被就地分拨到某颐养组的受试者，无论他们其后是否内容接受了该颐养、是否半途退出、是否允从性精良，6686体育齐按照发轫就地分拨的组别进行最终分析。
商榷效率
【7】在肯尼亚和乌干达针对HIV感染者的异性恋伴侣的商榷：
·TDF组的感染率为0.65例，安危剂组为1.99例，风险镌汰67%；
·TDF/FTC组的感染率为0.48例，安危剂组为1.99例，风险镌汰76%。
【6】在泰国曼谷针对打针吸毒者开展的商榷：PrEP组的感染率为0.35例，安危剂组为0.68例，风险镌汰49%。
【5】在多国开展的iPrEx检会是首个针对男男性手脚者的大型TDF/FTC商榷：PrEP组的感染率为1.2例，安危剂组为3.9例，金博宝app手机版风险镌汰44%。
【16】在英国男男性手脚者中开展的PROUD商榷：即刻PrEP组的HIV感染率为1.2例，蔓延PrEP组为9.0例，风险镌汰86%。
【17】在法国和加拿大男男性手脚者中开展的IPERGAY商榷：211组的感染率为0.91例，安危剂组为6.6例，风险镌汰86%。这标明211决议在妥当的东谈主群中可能终点灵验。
【18】在博茨瓦纳的商榷：TDF/FTC组的感染率为1.2例，安危剂组为3.1例，风险镌汰62%。
表1：允从性与镌汰HIV 风险之间的关联
在评估口服PrEP的采纳就地对照检会中，允从性（%）与HIV风险镌汰之间的关联性如图所示。圆形实线代表ITT风险镌汰值。三角形实线代表高允从性亚组的颐养后风险镌汰值。虚线骄矜了线性追思模子，该模子标明允从性与ITT风险镌汰值之间存在正商量关联。
商榷东谈主员暗示，在基于口服TDF的PrEP商榷中，HIV感染率的镌汰幅度权贵，但存在互异，这响应了东谈主群、基线感染率、允从性和检会野心等方面的不同。
再次强调！允从性越高，HIV退避顺利率就越高！
对于TAF/FTC和CAB-LA的商榷
【19】在针对男男性手脚者的DISCOVER商榷中，对TAF/FTC与TDF/FTC进行了相比：TAF/FTC组的感染率为0.16例，TDF/FTC组为0.34例。TAF/FTC具有非劣效的保护作用，同期还推崇出更好的肾脏和骨骼安全性信号。
【8】针对顺性别男性和跨性别女性开展的HPTN083检会：CAB-LA组的HIV感染率为0.41例，TDF/FTC组为1.22例，风险镌汰66%。CAB-LA疗效更优。
【9】针对撒哈拉以南非洲顺性别女性开展的HPTN084检会：CAB-LA组的感染率为0.20例，TDF/FTC组为1.85例，风险镌汰89%。
商榷论断
在这些商榷中，不良事件赓续为轻度至中度（胃肠谈症状、头痛），部分口服PrEP检会中出现预期的肾记号物变化，CAB-LA检会中出现打针部位反应；未不雅察到一致的风险抵偿字据。
这些就地对照检会的商榷效率一致标明188BET，PrEP在退避HIV传播方面具有很高的生物学服从；但保护过程很猛过程上取决于允从性和所罗致的具体决议。
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